Síndrome de BOD / BOD syndrome

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Hematocolpos secundario a himen imperforado en una adolescente en el contexto de un dolor abdominal agudo / Hematocolpos due to imperforate hymen in an adolescent with acute abdominal pain

El himen imperforado aislado es una rara malformación congénita del aparato genital femenino. El diagnóstico suele realizarse con frecuencia en la adolescencia, en el contexto de una amenorrea primaria acompañada de dolor abdominal o lumbar. La ecografía es fundamental para su diagnóstico. Presentamos el caso de una adolescente de 13 años de edad que consulta en el servicio de urgencias por un dolor hipogástrico y la presencia de una masa abdominal (AU)

Isolated imperforate hymen is a rare congenital malformation of the female genital tract. Diagnosis is usually done during adolescence in the context of a primary amenorrhea accompanied with lower abdominal or back pain. Echography is the key for the diagnosis. We report a case of a 13-year-old female referred to the emergency department with lower abdominal pain and an abdominal mass (AU)

Hipertricosis cervical anterior. ¿Un hallazgo clínico aislado? / Anterior cervical hypertrichosis. Just a single clinical finding?

La hipertricosis es el crecimiento excesivo de pelo en cualquier parte del cuerpo. Se clasifica según la edad de aparición y en función de su extensión en formas congénitas o adquiridas, y localizada o generalizada. Presentamos el caso de una niña con hipertricosis cervical anterior, una variante infrecuente de hipertricosis congénita localizada. La hipertricosis cervical anterior puede estar relacionada con otros signos clínicos que es necesario conocer para realizar una adecuada valoración(AU)

Pubertad precoz como motivo de consulta en endocrinología pediátrica / Precocious puberty as reason for consultation in a pediatric endocrinology unit

Introducción: La pubertad se define como el periodo de transición entre la infancia y la edad adulta, en el que se obtiene la maduración sexual completa, con la aparición de caracteres sexuales secundarios. Su desarrollo precoz es un motivo frecuente de consulta en endocrinología infantil. Se debe diferenciar de otros fenómenos, como la pubertad adelantada y las formas incompletas de pubertad precoz. Nuestro objetivo ha sido conocer la verdadera incidencia de la pubertad precoz entre los niños remitidos a nuestra consulta por presentar precocidad sexual, analizando y describiendo sus características. Pacientes y métodos: Revisión retrospectiva de 83 niños remitidos por sospecha de pubertad precoz desde septiembre de2005 a septiembre de 2007. Resultados: La mayoría de los casos remitidos eran niñas, con una edad media de 7,6 años. El signo predominante en la primera exploración fue la pubarquia, observado en el 63% de los casos. Se diagnosticó una pubertad precoz central idiopática a 15 (todas ellas mujeres) de los 83 pacientes, sin identificaren ninguna de ellas una causa orgánica desencadenante. Se decidió iniciar tratamiento en 10 de esas 15 pacientes. Un 82% de los pacientes remitidos presentaron formas incompletas de pubertad precoz, y el diagnóstico más frecuente fue el de pubarquia precoz aislada (18 casos). Conclusiones: El desarrollo de caracteres sexuales secundarios a una edad temprana puede ser motivo de derivación a la consulta de endocrinología. El seguimiento evolutivo de estos pacientes, junto con el conocimiento de los diferentes marcadores clinicorradiológicos, nos permitirá discernir si nos encontramos ante un caso de pubertad precoz o ante alguna de sus formas incompletas. La elaboración de protocolos conjuntos con atención primaria facilitaría el seguimiento de muchos de los pacientes, derivando al servicio de endocrinología infantil a los casos que así lo requieran por su cuadro evolutivo (AU)

Introduction: Puberty is defined as the transition period between childhood and the adult age in which complete sexual maturation is reached, with the secondary hypergynescomia. Its precocious development is a frequent reason of consultation with childhood endocrinology specialist. It shall be differentiated of other phenomena as the anticipated puberty and incomplete precocious puberty. The aim of our study is to know the real incidence of precocious puberty among the children referred by sexual precociousness, analyzing and describing their characteristics. Patients and methods: A retrospective review of 83 children referred by a Primary Care pediatrician with the suspicion of precocious puberty between September 2005 and September 2007. Results: Most of the cases were girls, with a mean age of consultation of 7.6 years. The most common sign in the clinical exploration was pubarche, observed in 63% of the patients. Central idiopathic precocious puberty was diagnosed in 15 of the 83 patients, all of them girls, not identifying in none of the patients an organic trigger. It was decided to start pharmacological in 10 of the 15 girls. 82% of the patients presented incomplete forms of precocious puberty, being the most frequent diagnosis the precocious pubarche (18 cases). Conclusions: The development of secondary sexual characters in early age may be a reason for derivation to the consultation of the pediatric endocrinologist. The clinical tracking of these patients and the knowledge of the different clinical-radiological markers, will allow us to discern if we are in front of areal case of precocious puberty or some of its incomplete forms. The elaboration of common protocols with Primary Care Units would facilitate the follow-up of most of these patients; referring them to Pediatric Endocrinology Unit only the patients who are considered due to their evolutionary picture are considered (AU)

Amastia y atelia como manifestación excepcional de la displasia ectodérmica hipohidrótica en una mujer adolescente / Amastia and athelia as an exceptional presentation of hypohydroticectodermal dysplasia in an adolescent female

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Menarquia extraordinariamente precoz como signo inicial de una pubertad precoz central idiopática en una niña de 15 meses / Extraordinarily early menarche as an initial sign of central idiopathic precocious puberty in a 15 month old child

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Hemiagenesia tiroidea diagnosticada a los cinco meses de edad / Thyroid hemiagenesia diagnosed in a 5-month-old infant

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Nutrición enteral en pediatria. Indicaciones para su uso y revisión de las fórmulas existentes en España / Enteral nutrition in pediatrics: indications for its use and a review of the formulas available in Spain

Se revisan los tipos de fórmulas para alimentación enteral pediátrica existentes en nuestro país, así como las bases fisiológicas para su uso, indicaciones, clasificación y composición de las existentes en España (AU)

Nutrición en el tratamiento y prevención de enfermedades crónicas / Nutrition in the treatment and prevention of chronic diseases

Las enfermedades crónicas precisan soporte nutricional. Éste es especialmente importante en aquellas enfermedades en cuya etiopatogenia la dieta desempeña un papel relevante; las dietas, si bien no son curativas, forman parte de la estrategia terapéutica. El asesoramiento dietético debe ser realizado por un experto, ya que, por un lado, todavía no son bien conocidos los requerimientos de determinados nutrientes (y se modifican según se dispone de más información) y, por otro, la indicación de dietas restrictivas implica riesgo de deficiencias nutricionales. Por ello, la tendencia actual es evitar dietas excesivamente restrictivas. Asimismo, es sumamente importante el control nutricional de los pacientes que precisan dietas especiales. Se necesitan programas de educación para pediatras y demás grupos sanitarios que informen sobre la importancia de la alimentación y su papel en la prevención de enfermedades (AU)